1 Resumen

  • El sistema de Vigilancia de la Mortalidad diaria por todas las causas (MoMo) gestionado por el Centro Nacional de Epidemiologia (CNE) del Instituto de Salud Carlos III, contribuye al Plan Nacional de actuaciones Preventivas por bajas temperaturas 2024-2025 (Plan frío 2024-25), coordinado por el Ministerio de Sanidad (MSAN).

  • El invierno tuvo un carácter cálido o muy cálido en prácticamente toda la España peninsular y en Baleares. En Canarias tuvo un carácter variable de unas zonas a otras, resultando en conjunto muy cálido.

  • En el periodo comprendido entre el 1 de diciembre de 2024 y el 31 de marzo de 2025 se estimaron 2284 defunciones atribuibles a las bajas temperaturas a nivel nacional, un 58% de las mismas se produjeron en el mes de enero y un 23% en el mes de diciembre. En el grupo de mayores de 74 años de edad se concentraron más del 82% de las defunciones atribuibles a las bajas temperaturas.

  • Por CCAA y provincia, se observó una distribución heterogénea en las defunciones atribuibles a bajas temperaturas, aunque se puede observar un patrón norte/sur, en el que el sur presenta valores más altos de razón de mortalidad estandarizada por bajas temperaturas.

  • Los niveles de riesgo 2 y 3 que proporciona el MSAN por defecto de temperatura a nivel nacional son seguidos en el tiempo por niveles 1 y 2 del índice Kairós.


2 Introducción

El Plan frío 2024-25 del MSAN tiene como objetivo reducir el impacto sobre la salud de la población asociado a las bajas temperaturas. Una de las actividades dentro de dicho plan es la monitorización de la mortalidad diaria y las defunciones atribuibles a bajas temperaturas.

MoMo, tiene por objetivo identificar las desviaciones de mortalidad diaria observada con respecto a la esperada según las series históricas de mortalidad y comunicar al MSAN las desviaciones significativas de mortalidad para su investigación y/o para la puesta en marcha de las medidas de control oportunas.

En este documento se describen las defunciones atribuibles a las bajas temperaturas en España durante el periodo comprendido entre el 1 de diciembre de 2024 y el 31 de marzo de 2025 (“invierno 2024-25”). Además, se presentan los resultados del Índice Kairós, que proporciona alertas de mortalidad asociadas a altas o bajas temperaturas.

Por último se comparan los niveles de riesgo por exceso de temperatura que emite el MSAN durante el invierno con los niveles que ha proporcionado el Índice Kairós.


3 Metodología

3.1 Mortalidad diaria

Se utilizan los datos de mortalidad diaria por todas las causas procedente de dos fuentes distintas: por un lado el Registro General de Registros Civiles y Notariados del Ministerio de Justicia con información de 4318 registros civiles informatizado,eEstos registros civiles dan servicio al 95% de la población española y por otro lado el Instituto Nacional de Estadística (INE), con cobertura nacional y datos disponibles hasta fin de 2022

3.2 Datos de temperatura

Los datos de las temperaturas proceden de laAgencia Estatal de Meteorología (AEMET). En este caso utilizamos las temperaturas máximas y mínimas del día anterior y previstas a cinco días. Los umbrales para las temperaturas máximas y mínimas para cada una de las 52 capitales de provincia españolas se basan en las temperaturas umbrales de impacto en salud atribuible a frío en España basadas en los umbrales publicados en el Plan frío 2024-25.

3.3 Datos de Población

Los datos de población por sexo, grupos de edad y municipio proceden del INE, del último año disponible (2024). Se utiliza la población de aquellos municipios que tienen el registro civil informatizado.

3.4 Descripción del modelo

MoMo tienen dos enfoques:

  • Enfoque estimativo (MoMo), que ofrece estimaciones diarias de exceso de mortalidad por todas las causas y de mortalidad atribuible a bajas temperaturas. En este modelo se incluyen los últimos diez años, a excepción del año en curso y el 2020 (por efecto de la pandemia del COVID-19) y eliminando todos los resultados extremos (observaciones por encima del intervalo de confianza al 99%). Las estimaciones de excesos de mortalidad por todas las causas y defunciones atribuibles a bajas temperaturas se presentan por ámbito geográfico (nacional, de comunidad autónoma y provincial), sexo y grupo de edad, y con diferente agregación temporal (diaria, semanal, mensual o anual). Además, se ofrece información acerca del retraso en la notificación de las defunciones y una pestaña de documentación en la que explica la metodología empleada. Toda la información puede consultarse en Panel MoMo.

  • Enfoque predictivo (Índice Kairós), que proporciona alertas de mortalidad. En este modelo se incluye la información de los últimos diez años hasta el día en curso mediante una ventana móvil y no se elimina ningún resultado extremo, para poder ser lo más fiel posible a la realidad y realizar mejores predicciones. El año 2020 se elimina por su patrón anómalo debido a la pandemia de COVID-19. Los resultados están disponibles en Panel Kairós que ofrece alertas de mortalidad asociadas a bajas temperaturas mediante el Índice Kairós y sus tres niveles de riesgo de mortalidad atribuible a temperatura. Este índice se define por la probabilidad de que se produzca un exceso de defunciones atribuibles a la temperatura igual o superior al 10%. Partiendo de ahí, se establecen 3 niveles de riesgo: • Kairós 1 (sin riesgo): cuando la probabilidad de exceso de mortalidad atribuible a temperatura es inferior al 40%. • Kairós 2 (riesgo moderado): cuando la probabilidad de exceso mortalidad atribuible a temperatura está entre el 40% y el 60%. • Kairós 3 (riesgo alto): cuando la probabilidad de exceso de mortalidad atribuible a temperatura está por encima del 60%. El índice Kairós se presenta para el día en curso y los cinco días siguientes, por ámbito geográfico, sexo y grupo de edad.

Ambos modelos se basan en un modelo aditivo generalizado mixto a nivel provincia (GAM, generalized additive model), que utiliza una regresión de Poisson para modelar la variable dependiente (defunciones diarias), que ajusta la tendencia y estacionalidad mediante diferentes tipos de splines, e incluye una variable independiente como temperaturas a través de una variables sintética. Esta variable se define como el número de grados en los que la temperatura observada está por debajo del umbral de impacto en salud por frio. multiplicado por el número de días consecutivos previos, en los que se mantiene este efecto.

Para cada grupo de edad y sexo se ejecutan modelos independientes, por lo que la suma de los resultados de cada uno de los grupos no tiene por qué coincidir con la del total. Las defunciones esperadas son cifras que contienen decimales, por lo que al hacer sumas de diferentes estratos pueden variar ligeramente los resultados en los totales. Las defunciones atribuibles a bajas temperaturas se calculan de la siguiente forma:

  • Se ajusta el modelo con las variables independientes de tiempo y temperatura, obteniendo así la estimación de defunciones esperadas con estas variables.

  • Se ajusta el modelo con las variables independientes de tiempo, pero sin las variables de temperatura, obteniendo así la estimación base de defunciones esperadas, sin el efecto de la temperatura.

  • • La diferencia entre ambas estimaciones da como resultado las defunciones atribuibles a bajas temperaturas. Por tanto, cabe destacar que:

** Los excesos de defunciones por todas las causas se estiman a partir de la diferencia entre las defunciones observadas y las defunciones esperadas.

** Las defunciones atribuibles al defecto de temperatura no tienen en cuenta las observadas, sino que derivan de la diferencia entre las estimaciones del modelo con y sin temperatura.

3.5 Informe

En este informe se ha realizado un análisis gráfico para ver la evolución de la temperatura.

En este informe se muestran las defunciones atribuibles a bajas temperaturas para el total de España, por fecha, por grupos de edad y por ámbito geográfico.

Se ha calculado la razón de mortalidad estandarizada (RME) de las defunciones atribuibles a bajas temperaturas por provincia como: razón entre el número de muertes observadas y el número de muertes esperadas, tomando como base las tasas de mortalidad de la población española por edad y sexo.

Se muestran los mapas del Índice Kairós de los días con más niveles de riesgo de los periodos de bajas temperaturas.

Se ha realizado una comparación temporal de los niveles máximos de riesgo por temperaturas mínimas que ofrece el MSAN con los niveles máximos de riesgo del índice Kairós para el total de España. La comparación se hace por días para todo el periodo de estudio.

Todos los análisis se han realizado con el programa estadístico R versión 4.3.3.


4 Temperaturas

4.1 Evolución de las temperaturas desde el invierno 2000-01 hasta el invierno 2024-25

Las figuras 1.1 y 1.2 muestran la evolución de las temperaturas máximas medias y de las temperaturas mínimas medias desde las temporadas de invierno del 2000-01 al 2024-25, en España.

Se puede observar una tendencia ascendente de temperaturas mínimas y máximas medias desde el inicio de la serie.

4.1.1 Temperaturas máximas medias

Figura 1.1: Temperaturas máximas medias desde el invierno 2000-01 hasta el invierno 2024-25.

Línea roja: Temperatura máxima media.

4.1.2 Temperaturas mínimas medias

Figura 1.2: Temperaturas mínimas medias desde desde el invierno 2000-01 hasta el invierno 2024-25.

Línea azul: Temperatura mínima media.


4.2 Las temperaturas en el invierno 2024-25

El invierno 2024-25, tuvo un carácter cálido o muy cálido en prácticamente toda la España peninsular y en Baleares. En Canarias tuvo un carácter variable de unas zonas a otras, resultando en conjunto muy cálido. AEMET

Figura 2: Distribución territorial de las temperaturas durante el invierno 2024-25

**Figura 2: Distribución territorial de las temperaturas durante el invierno 2024-25**

EC = Extremadamente Cálido; MC = Muy cálido; C = Cálido; N = Normal; F = Frío; MF = Muy Frío; EF = Extremadamente frío. Fuente: AEMET.

Durante en el invierno 2024-25 fueron frecuentes los episodios cálidos. Destacaron, por su intensidad y duración, los episodios cálidos de los días 1-7 de diciembre, 8-12 de enero, 21-27 de enero, y el extenso episodio de los días 9-22 de febrero, en los que tanto las temperaturas máximas como las mínimas tomaron valores muy por encima de los habituales para la época del año.

En cuanto a bajas temperaturas, hubo varios episodios fríos con temperaturas por debajo de las normales, si bien ninguno de ellos puede considerarse como ola de frío. En diciembre destacó el episodio frío de los días 8-16, con máximas y mínimas por debajo de las habituales para la época del año, y el episodio que se extendió entre el 29 de diciembre y el 2 de enero. En enero destacó el episodio frío de los días 13-19, durante el cual se alcanzaron las temperaturas más bajas del invierno, registrándose intensas heladas nocturnas en muchas zonas del interior peninsular, si bien las máximas se situaron alrededor de los valores medios. En febrero no hubo ningún episodio frío significativo.


5 Resultados

5.1 Mortalidad durante el invierno 2024-25

La evolución de la mortalidad durante los meses de invierno 2024-25 para toda España y todas las edades se muestra en la Figura 3.

Figura 3: Evolución de las defunciones durante el invierno 2024-25 en España para todos los grupos de edad.

Línea azul: defunciones estimadas base sin el efecto de temperaturas; línea morada: defunciones atribuibles a los defectos de temperaturas; línea negra: defunciones observadas por todas las causas, banda morada claro: intervalo de confianza al 99% de las defunciones estimadas base sin el efecto de temperatura: banda azul clara: periodos de episodios fríos con temperaturas por debajo de las normales.

Se pueden observar tres periodos fríos con temperaturas por debajo de lo normal. Todos los periodos de frío son seguidos de un incremento en las defunciones atribuibles a bajas temperaturas, si bien en febrero y marzo hay un incremento pequeño de defunciones sin que haya un periodo de frío anterior.

5.2 Mortalidad por grupos de edad

En la tabla 1 y la figura 4 se presentan las estimaciones de MoMo de defunciones atribuibles a bajas temperaturas durante el invierno 2024-25 por meses y por grupos de edad.

5.2.1 Gráfica por grupo de edad

Figura 4: Evolución de las defunciones durante el invierno 2024-25 en España desglosadas por grupos de edad

Línea azul: defunciones estimadas base sin el efecto de temperaturas; línea morada: defunciones atribuibles a los defectos de temperaturas; línea negra: defunciones observadas por todas las causas, banda morada claro: intervalo de confianza al 99% de las defunciones estimadas base sin el efecto de temperatura: banda azul clara: periodos de episodios fríos con temperaturas por debajo de las normales.

5.2.2 Tabla por grupo de edad

En la tabla 1 y la figura 4 se presentan las estimaciones de MoMo de defunciones atribuibles a bajas temperaturas durante el invierno 2024-25 por meses y por grupos de edad.

Tabla 1: Defunciones atribuibles a bajas temperaturas por grupos de edad y meses. España, invierno 2024-25

Grupo de edad Diciembre Enero Febrero Marzo total
0-14 0.25 0.30 0.09 0.04 0.68
15-44 7.91 16.17 4.22 1.94 30.24
45-64 56.68 128.58 35.61 16.46 237.33
65-74 54.76 129.60 33.06 9.46 226.88
75-84 132.24 330.12 84.92 31.26 578.54
≥ 85 años 288.12 769.50 184.50 51.23 1293.35
Total 520.58 1334.34 323.05 107.02 2284.99

Defunciones atribuibles a bajas temperaturas : diferencia entre las defunciones esperadas con el efecto de la temperatura y las defunciones estimadas base.

Como se observa en la figura 4 y en la tabla 1, la mortalidad es máxima en los grupos de edad de mayores de 75 años, dónde se concentra cerca del 82% de las defunciones atribuibles a bajas temperaturas.

5.3 Mortalidad por comunidades autónomas

La mortalidad durante el invierno 2024-25 por comunidades autónomas se recoge en la Figura 5 y la tabla 2:

5.3.1 Gráfica por comunidad autónoma

Figura 5: Evolución de las defunciones durante el invierno 2024-25 en España desglosadas por comunidad autónoma.

Línea azul: defunciones estimadas base sin el efecto de temperaturas; línea morada: defunciones atribuibles a los defectos de temperaturas; línea negra: defunciones observadas por todas las causas, banda morada claro: intervalo de confianza al 99% de las defunciones estimadas base sin el efecto de temperatura: banda azul clara: periodos de episodios fríos con temperaturas por debajo de las normales.

5.3.2 Tabla por comunidad autónoma

Tabla 2: Defunciones atribuibles a bajas temperaturas y RME de defunciones atribuibles a bajas temperaturas, por comunidad autónoma. España, invierno 2024-25. Todos los grupos de edad.

CCAA Defunciones atribuibles a bajas temperaturas RME (IC95%)
Andalucía 466 1.3 (1.19-1.43)
Aragón 60 0.76 (0.58-0.98)
Asturias 10 0.15 (0.07-0.27)
Islas Baleares 0 0
Canarias 0 0
Cantabria 11 0.31 (0.15-0.56)
Castilla y León 181 1.05 (0.9-1.21)
Castilla-La Mancha 263 2.46 (2.17-2.78)
Cataluña 354 0.94 (0.84-1.04)
Comunidad Valenciana 323 1.36 (1.21-1.52)
Extremadura 187 3.1 (2.67-3.58)
Galicia 255 1.36 (1.19-1.53)
Comunidad de Madrid 136 0.44 (0.37-0.52)
Región de Murcia 63 1.05 (0.8-1.34)
Navarra 12 0.35 (0.18-0.62)
País Vasco 38 0.29 (0.21-0.4)
La Rioja 8 0.43 (0.18-0.85)
Ceuta 0 0
Melilla 0 0

Defunciones atribuibles a bajas temperaturas: diferencia entre las defunciones esperadas con el efecto de la temperatura y las defunciones estimadas base; RME de defunciones atribuibles a bajas temperaturas: razón de mortalidad estandarizada de las defunciones atribuibles a bajas temperaturas y su correspondiente intervalo de confianza al 95%.



5.4 Mortalidad por provincias

En la figura 6 se puede ver también como el impacto de las bajas del invierno 2024-25 por provincia fue heterogéneo, aunque se puede observar un patrón norte/sur, en el que el sur presenta mayores RME por bajas temperaturas. Las provincias con mayor RME de defunciones atribuibles a bajas temperaturas fueron: Salamanca, Badajoz, Huelva, Ciudad Real, Córdoba y Albacete.

5.4.1 Gráfica por provincia

Figura 6: RME de mortalidad atribuible a bajas temperaturas por provincias. España, invierno 2024-25. Todos los grupos de edad

5.5 El índice Kairós durante el invierno 2024-25

En la Figura 7 se muestran las alertas de mortalidad por provincia, en los días más niveles de riesgo de los tres periodos fríos en España en el invierno 2024-2025.

Figura 7: Índice Kairós de los días más significativos de los periodos de frío. España, invierno 2024-25.

** **

** **

En la figura 7 se presentan los niveles del índice Kairós para los días 17 de diciembre de 2024 (A), 31 de diciembre de 2024 (B) y 17 de enero de 2025 (C) que fueron tres de los días que coincidieron con los periodos con bajas temperaturas del invierno 2024-2025, - En el 17 de diciembre (A), se observa el nivel Kairós 3 en una provincia. - En el 31 de diciembre (B), se observa se concentra un nivel Kairós 3 en tres provincias y Kairós 2 en una provincias. – En el 17 de enero (C) se concentra un nivel Kairós 3 en seis provincias y Kairós 2 en cinco provincias. Las alertas Kairos se corresponden a las defunciones atribuibles al defecto de temperatura observados en la Tabla 2. Una información detallada sobre los índices Kairós señalados diariamente durante el invierno 2024-25 en cada CCAA y provincia, se puede consultar en: https://momo.isciii.es/kairos/

5.6 Comparación con las alertas Ministerio de Sanidad

En la figura 8 se muestra la evolución temporal de los niveles de riesgo por temperaturas máximas que ofrece el MSAN y de los niveles de riesgo de mortalidad atribuibles a frío del índice Kairós. En la figura se muestra el máximo de ambos niveles a nivel nacional que se produjeron diariamente en el invierno de 2024-25.

Se puede observar cómo el máximo de los niveles de riesgo de mortalidad atribuible a bajas temperaturas que ofrece el índice Kairós es precedido por el máximo de los niveles de riesgo por temperatura mínima que ofrece MSAN.

Figura 8. Comparación del máximo nivel de riesgo por temperatura mínima de MSAN con máximo de nivel de riesgo del índice Kairós. España, invierno 2024-25.

Línea azul: Máximo de los niveles de riesgo del MSAN para ese día; línea naranja: máximo del índice Kairós para ese día.

Los niveles de riesgo de Kairos se han recodificado a 0, 1 y 2 para coincidir con los niveles de riesgo del MSAN, en donde 0 indica ausencia de riesgo en ambos casos.


6 Conclusiones

El invierno de 2024-25 fue un invierno muy cálido según la AEMET, en el que se produjeron tres episodios de temperaturas frías.

En el periodo comprendido entre el 1 de diciembre de 2024 y el 31 de marzo de 2025 se estimaron 2284 defunciones atribuibles a las bajas temperaturas a nivel nacional. Un 58% de las mismas se produjeron en el mes de enero y un 23% en el mes de diciembre. En el grupo de mayores de 74 años de edad se concentraron más del 82% de las defunciones atribuibles a las bajas temperaturas.

Por CCAA y provincia, se observó una distribución heterogénea en las defunciones atribuibles a bajas temperaturas, aunque se puede observar un patrón norte/sur, en el que el sur presenta mayores razones de mortalidad estandarizada por bajas temperaturas.

Las alertas de riesgo que ofrece el índice Kairós son precedidas por las alertas de riesgo que ofrece el MSAN en episodios de temperaturas frías.


7 Información adicional

Este documento ha sido elaborado por Inmaculada León-Gómez, Lucía Pérez-Marín, David García García, Diana Gómez-Barroso. Centro Nacional de Epidemiología. CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP). Instituto de Salud Carlos III. Programa de Doctorado en Ciencias Biomédicas y Salud Pública, Universidad Nacional de Educación a Distancia, Madrid, Spain. Septiembre 2025

Referencia sugerida: Inmaculada León-Gómez, Lucía Pérez-Marín, David García García, Diana Gómez-Barroso. Informe MoMo. Excesos de mortalidad atribuibles a las bajas temperaturas en España. 1 de diciembre de 2024 a 31 de marzo de 2025. Centro Nacional de Epidemiología. CIBERESP. ISCIII. Programa de Doctorado en Ciencias Biomédicas y Salud Pública, Universidad Nacional de Educación a Distancia, Madrid, Spain

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